Метаболическое наблюдение, мониторинг диеты и статуса питания.
(Оригинал таблицы на англиском языке)
Оценка |
Частота |
---|---|
1. Метаболическое наблюдение |
|
NH 3 , газы крови, лактат |
Каждое посещение клиники |
Количественный анализ аминокислот плазмы (3-4 часа натощак) |
Каждые 3-6 месяцев |
Плазма и моча ММА |
Каждые 3-6 месяцев |
Свободная карнитиновая плазма (или сухие пятна крови) |
Каждые 6-12 месяцев |
2. Мониторинг диеты и нутритивного статуса |
|
История диеты |
Каждое посещение клиники |
Рост (вес, длина/рост, ИМТ) |
Каждое посещение клиники |
Клиническое обследование, например, кожа, волосы |
Каждое посещение клиники |
Альбумин, преальбумин |
каждые 6 месяцев |
Здоровье костей (кальций, фосфор, щелочная фосфатаза, магний, паратиреоидный гормон, 25-ОН витамин D) |
Ежегодно, чаще при хронической болезни почек |
FBC, цинк, селен, ферритин, фолиевая кислота, витамин B 12 |
Ежегодно |
3. Мониторинг отдаленных осложнений |
|
Неврологическое обследование с подробной историей основных этапов развития |
Каждое посещение клиники |
Функция почек (функция клубочков и канальцев)* (креатинин сыворотки, мочевина, электролиты, цистатин С, мочевая кислота, электролиты с мочой и потеря белка, СКФ) |
Биохимия, моча: каждые 6 мес.* СКФ*: ежегодно, начиная с 6 лет или ранее, если другие маркеры функции почек ненормальны. |
Поджелудочная железа (амилаза и липаза) |
каждые 6 месяцев |
Сердце (ЭКГ, эхокардиография) |
Исходный уровень ➔ ежегодно, начиная с 6 лет |
Формальная оценка развития/IQ |
В определенном возрасте |
Офтальмологическое обследование |
Ежегодно после 6 лет |
ЭЭГ, МРТ, формальная проверка слуха |
Если клиническое подозрение/признак |
Стоматолог / уход за полостью рта |
Регулярно |
*Контроль функции почек следует проводить каждые 6 месяцев в ММА; при ПА достаточно ежегодного мониторинга, а измерение СКФ показано только в том случае, если другие маркеры функции почек ненормальны.