Метаболическое наблюдение, мониторинг диеты и статуса питания.
(Оригинал таблицы на англиском языке)
|
Оценка |
Частота |
|---|---|
|
1. Метаболическое наблюдение |
|
|
NH 3 , газы крови, лактат |
Каждое посещение клиники |
|
Количественный анализ аминокислот плазмы (3-4 часа натощак) |
Каждые 3-6 месяцев |
|
Плазма и моча ММА |
Каждые 3-6 месяцев |
|
Свободная карнитиновая плазма (или сухие пятна крови) |
Каждые 6-12 месяцев |
|
2. Мониторинг диеты и нутритивного статуса |
|
|
История диеты |
Каждое посещение клиники |
|
Рост (вес, длина/рост, ИМТ) |
Каждое посещение клиники |
|
Клиническое обследование, например, кожа, волосы |
Каждое посещение клиники |
|
Альбумин, преальбумин |
каждые 6 месяцев |
|
Здоровье костей (кальций, фосфор, щелочная фосфатаза, магний, паратиреоидный гормон, 25-ОН витамин D) |
Ежегодно, чаще при хронической болезни почек |
|
FBC, цинк, селен, ферритин, фолиевая кислота, витамин B 12 |
Ежегодно |
|
3. Мониторинг отдаленных осложнений |
|
|
Неврологическое обследование с подробной историей основных этапов развития |
Каждое посещение клиники |
|
Функция почек (функция клубочков и канальцев)* (креатинин сыворотки, мочевина, электролиты, цистатин С, мочевая кислота, электролиты с мочой и потеря белка, СКФ) |
Биохимия, моча: каждые 6 мес.* СКФ*: ежегодно, начиная с 6 лет или ранее, если другие маркеры функции почек ненормальны. |
|
Поджелудочная железа (амилаза и липаза) |
каждые 6 месяцев |
|
Сердце (ЭКГ, эхокардиография) |
Исходный уровень ➔ ежегодно, начиная с 6 лет |
|
Формальная оценка развития/IQ |
В определенном возрасте |
|
Офтальмологическое обследование |
Ежегодно после 6 лет |
|
ЭЭГ, МРТ, формальная проверка слуха |
Если клиническое подозрение/признак |
|
Стоматолог / уход за полостью рта |
Регулярно |
*Контроль функции почек следует проводить каждые 6 месяцев в ММА; при ПА достаточно ежегодного мониторинга, а измерение СКФ показано только в том случае, если другие маркеры функции почек ненормальны.